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功血怎么诊断

时间:2012-01-13 14:18来源:天津东丽华都妇科医院作者:妇科专家点击:
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核心提示:一般来说,功血主要是由于女性内分泌失调而引起的,而不是生殖道器质性病变的原因。女性功血一般可分为排卵型功血和无排卵性功血,而对于功血的诊断,则可以从多方面来进行天津东丽妇科专家指出,对于功血的诊断,一般主要是依据病史、体格捡查、排卵测定及其他辅助检查等来实现的。

一、详细询问病:对于功血的检查首先应注重患者的年龄、月经史、婚育史及避孕措施,全身有无慢性病史如肝病、血液病以及甲状腺、肾上腺或垂体疾病等,有无精神紧张、情绪打击等影响正常月经的因素。了解病程经过、如发病时间、目前流血情况、流血前有无停经史及以往治疗经过。

异常子宫出血的类型主要有:

1、月经过多:周期规则,但经量过多(>80m1)或经期延长(>7日);

2、月经频发:周期规则,但短于21日;

3、子宫不规则出血:周期不规则,经期长面经量不太多;

4、子宫不规则过多出血:周期不规则,血量过多。

二、体格检查:体格检查主要包括全身检查、妇科检查、内分泌检查等,这样可以检查是否有全身性疾病及生殖道器质性病变。

三、辅助诊断

1、诊断性刮宫:为排除子宫内膜病变和达 到止血目的,必须进行全面刮宫,搔刮整个官腔。诊刮时应注意宫腔大小、形态,宫壁是否平滑,刮出物的性质和量。为了确定排卵或黄体功能,应在经前期或月经 来潮6小时内刮宫;不规则流血者可随时进行刮宫。子宫内膜病理检查可见增生期变化或增生过长,无分泌期出现。

2、基础体温测定:是测定排卵的简易可行方法。基础体温呈单相型,提示无排卵。

3、宫颈粘液结晶检查:经前出现羊齿植物叶状结晶提示无排卵。

4、子宫镜检查:子宫镜下可见子宫内膜增厚,也可不增厚,表面平滑无组织突起,但有充血。在子宫镜直视下选择病变区进行活检,较盲取内膜的诊断价值高,尤其可提高早期宫腔病变如子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜癌的诊断率。

5、阴道脱落细胞涂片检查:涂片一般表现为中、高度雌激素影响。  推荐阅读:功血需要刮宫吗

6、激素测定:为确定有无排卵,可测定血清孕酮或尿孕二醇。病史中常诉月经周期缩短,不孕或早孕时流产。妇科检查生殖器官在正常范围内。基础体温双相型,但排卵后体温上升缓慢,上升幅度偏低,升高时间仅维持9-10日即下降,子宫内膜显示分泌反应不良。

天津东丽华都妇科医院专家温馨提示:以上为大家介绍的就是女性对功血检查的各个方面,希望女性朋友能够对此加以注意。女性患有功血这种疾病的话,及时检查功血的原因是什么?千万不可拖延不治,否则的话将对身体造成极大的伤害。

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